帕金森病(又称震颤麻痹),被世界卫生组织列为“世界疑难病症” 之一,经长期研究,专家已找出其致病因素与神经递质多巴胺的分解紧密相关。随着社会老龄化的趋势帕金森的发病率和患病率也在迅速增加,因找不到正确、有效的治疗方法,致使约有20-25%的患者最终丧失了生活能力。我国目前已经步入老龄化社会,作为中老年的常见疾病,帕金森病的发病率逐年增加,据不完全统计,我国已有 170 多万帕金森病人,同时发病率正以每年 0.1% 的速度递增,构成了神经系统病的一个重要人群。该病具有较强的致残性,严重影响人的正常工作与生活,近年来该病的发病开始呈现年轻化的趋势。
作为世界性疑难病,各国专家均对其治疗展开了深入研究,并取得了一定的成果。前期,治疗帕金森的主要有效药物是司来吉兰。因该药一旦使用,就必须终身服用,且其副作用较大,易损害患者心、肝脏器,故医药科学家一直在寻找更好的替代药物。美国Lundbeck公司和Teva公司经长期结盟联合开发,在多次失败后,终研制出新药雷沙吉兰(英文名rasagiline)。
雷沙吉来是第二代单胺氧化酶抑制剂, 能阻滞神经递质多巴胺的分解,与第一代单胺氧化酶抑制剂司来吉兰相比,抑制作用强5-10倍, 对长期应用多巴制剂药效出现衰退的患者也有改善的作用。另外,雷沙吉兰的代谢产物是一种无活性的非benzedrine物质,副作用小, 更重要的是,该药有一定的症状缓解的作用,并有较多证据证明这类药物有一定的神经保护的作用。加拿大《医学邮报》也报告,新的长期研究资料表明,采用雷沙吉兰治疗可使帕金森病的症状缓解长达6年之久。
但是,新药带来福音的同时也带了苦恼。因原料的高价及制备方法的繁杂,雷沙吉兰价格一直居高难下,给患者及其家庭带来了沉重的负担。可喜的是,我国专家已成功解决这一难题。
笔者最近从国家知识产权局获悉,已有国内医药企业申请雷沙吉兰制备方法的发明专利。该方法以价格较低的氢化肉桂酸为中间体,具有操作简便、成本较低、收率较高等优点,生产出来的雷吉沙兰价格将比国外进口的同种药物便宜至少一半以上。
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